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病理学知识点(2)

第三节 血栓形成

概念:

在活体的心脏或血管腔内,血液发生凝固或血液中的某些有形成分互相粘集,形成固体质块的过程,所形成的固体质块称为血栓。

一、血栓形成条件和机制

1.三个条件

(1)心血管内皮细胞损伤

(2)血流状态改变

(3)血液凝固性增高

1.1 心血管内皮细胞损伤(最重要、最常见)

1.1.1 导致血栓形成的机制:

①激活凝血因子 XⅡ

②激活凝血因子 VⅡ

③激活血小板

1.1.2 内皮细胞损伤后,暴露出内皮下的胶原纤维,胶原纤维可激活凝血因子 XⅡ启动内源性凝血过程

1.1.3 损伤内皮细胞释放组织因子,组织因子激活凝血因子 VⅡ,启动外源性凝血过程

1.1.4 血小板与内皮下的胶原纤维接触活化,血小板活化后粘附于内皮下的胶

原纤维上

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